Compila il seguente modulo con i tuoi dati, questa è solo una pre iscrizione non vincolante, sarai contattato da un nostro delegato per completare l'iscrizione effettiva e la consegna della tessera.
Queste informazioni ci servono solo per velocizzare i processi ed evitare errori di trascrizione.
E’ possibile procedere con la richiesta di iscrizione solo per i dipendenti di aziende della provincia di Monza Brianza afferenti ai settori Sanità pubblica, Sanità privata, Funzioni Locali, Funzioni Centrali, Cooperative sociali, RSA, Terzo settore.
Tutti i campi sono obbligatori.